Mislav
Cjepivo protiv malarije: Dobrovoljno se prijavila da je ugrize stotine komaraca – Dobila je malariju
Malarija ubija stotine tisuća ljudi svake godine. Žena iz Seattlea isprobala je novo cjepivo protiv malarije koje se daje kroz ugrize komaraca - 50% učinkovito. Dobila je malariju, ali je brzo izliječena
Kad je Carolina Reid stigla po svoje cjepivo, komarci su bili gladni. Otprilike 200 ženki izgladnjelo je preko noći, čekajući samo nju.
Unutar laboratorija u kojem su drugi bili umotani u odijela koja pokrivaju cijelo tijelo, s kapuljačom i patentnim zatvaračem kako koža nije bila izložena, jedina posebna oprema koju je Reid koristila protiv insekata bio je miris njezina tijela. Bez tuširanja prije, rekli su joj istraživači, kako bi se bolje privukle kukce.
Tiho je spustila svoju smrdljivu ruku iznad posude za van gdje je grupa od otprilike 200 ženki komaraca tiho letjela okolo. Znajući da bi se kukci radije gostili u mraku, Reid je cijelu napravu prekrio ručnikom i pričekao da slete.
“Nije bilo zabavno”, rekao je Reid, 30-godišnji kuhar iz Seattlea, za Insider.
Sjedila je u tišini, čekajući da završi 10-minutno krvoproliće, dok joj je podlaktica bila prekrivena ugrizima. “Vrisnula bih da sam išta rekla naglas”, rekla je.
Ovi su komarci imali važan posao: ubrizgali su Reid posebno modificiranog parazita malarije – sigurno dizajniranog da prestane rasti nakon što uđe u njezinu jetru, gdje paraziti malarije sazrijevaju u ljudima prije nego što ponovno uđu u krvotok i izazovu bolest .
Komarci su bili njezini cjepivi, ubrizgavajući u nju novu vrstu cjepiva protiv malarije, u malom kliničkom ispitivanju koje je vodio stručnjak za malariju dr. Sean Murphy sa Sveučilišta Washington .
Komarci mogu sami proizvoditi cjepiva
Istraživači u Mornaričkom medicinskom istraživačkom centru također imaju dugu povijest korištenja komaraca u ispitivanjima cjepiva.
Razlog zašto istraživači protiv malarije koriste komarce kao cjepiva je taj što im to omogućuje brzo testiranje novih kandidata za cjepivo, bez prolaska kroz cijeli proces proizvodnje vakcine. Umjesto toga, komarci rade na uzgoju modificiranog sporozoita , koji treba trenirati tijelo da se bori protiv malarije. Ako se kasnije razvije uspješno cjepivo, ono će se proizvoditi kao obična injekcija, s iglama.
Komarci su vrlo učinkoviti roboti za uvođenje ovih oslabljenih verzija parazita koji bi se mogli pokazati vrlo učinkovitima u prevenciji malarije. Američka mornarica već desetljećima provodi ovu vrstu cijepljenja ubodom komarca, nadajući se da će jednog dana njezini mornari moći koristiti uspješno cjepivo.
‘Jutarnji kafić’ u kojem vam vade krv
Reid je cijepljen protiv komaraca ne jedan, ne dva, nego pet puta u razdoblju od nekoliko mjeseci – ukupno više od 600 uboda. Prilikom svakog posjeta ugrizlo bi je nekoliko stotina komaraca, dobila bi nekoliko stotina dolara, a zatim bi redovito odlazila na vađenje krvi u danima nakon toga. Vruće, crvene, žaruće reakcije bile su norma nekoliko dana nakon toga.
“Jednostavno je postalo ovo mjesto na kojem sam poznavala ljude”, rekla je o laboratoriju. “To je kao tvoj jutarnji kafić.”
Kako je Carolinina ruka izgledala nakon cjepiva protiv uboda komaraca.
Napokon, nakon nekoliko mjeseci ugriza i pretraga krvi, Reid je ugrizen posljednji put – ovaj put od strane pet pravih malaričnih komaraca koji izazivaju infekciju, u onome što se zove “izazov” cjepiva.
Probna ispitivanja ključna su za istraživanje cjepiva protiv malarije, jer daju istraživačima kontrolirano okruženje da utvrde koliko dobro imunološki sustav različitih ljudi reagira na njihove ubode (ili, u ovom slučaju, ugrize).
Reid je bila sigurna u svoju zaštitu od malarije. Prošlo je već nekoliko mjeseci od njezina cijepljenja, dovoljno vremena da njezin imunološki sustav razvije dobar odgovor.
Istraživači cjepiva u laboratoriju Seana Murphyja na Sveučilištu Washington. Murphyjevo ispitivanje malarije bilo je proizvod napora više institucija između Kaiser Permanente Washington Health Research Institute, Seattle Children’s Research Institute, Sveučilišta Washington i Centra za istraživanje raka Fred Hutchinson.
Stoga je bilo prilično iznenađenje kada je, nekoliko dana nakon što je zaražena malarijskim komarcima, njezina krv bila pozitivna na parazit plazmodium falciparum .
Reid je imao malariju.
Briznula je u plač. Ovako nije trebalo završiti uspješno ispitivanje cjepiva, pomislila je.
“Sva ova istraživanja, sav ovaj posao koji su svi ti drugi ljudi radili, nisu dobili ishod koji su željeli”, rekla je.
Ljudi često ne shvaćaju da su zaraženi malarijom sve dok ne bude prekasno
Malarija je teška bolest protiv koje je teško pripremiti cjepivo. To je prikriveni patogen — nakon što uđe u tijelo, kreće u pravcu jetre, provodeći tamo najmanje šest dana prije nego što ljudi dobiju simptome. Dostupni su neki vrlo učinkoviti, dobro etablirani lijekovi protiv malarije, ali bolest je i dalje smrtonosna jer liječenje treba započeti rano, a mnogi ljudi ne shvaćaju da ga imaju sve dok ne bude prekasno.
Na primjer, 2018. godine 24-godišnja volonterka Peace Corpsa koja je služila na Komorima umrla je od malarije nakon što se otprilike tjedan dana žalila na vrtoglavicu, mučninu, glavobolju, dehidraciju, umor i zimicu. 23-godišnjeg mornara raspoređenog u Liberiji ubio je isti parazit 2009. godine.
Njihove smrti predstavljaju samo dvije od više od pola milijuna smrtnih slučajeva malarije koji se događaju diljem svijeta svake godine, mnogi u novorođenčadi . ( SAD su se riješile malarije kasnih 1940-ih raspršivanjem otrovnog DDT-a koji ubija kukce oko žarišta.)
Trenutno cjepivo protiv malarije nudi samo 30% zaštite
Reshma sa svojim sinom, Shriazom Alijem, koji je imao visoku temperaturu zbog malarije, 14. rujna 2022. Ovu epidemiju malarije potaknule su poplave u Pakistanu.
Prvo cjepivo protiv malarije, Mosquirix (ili RTS/S), preporučio je WHO prošle godine, ali ono je samo oko 30% učinkovito, i to s četiri doze, pružajući zaštitu možda oko četiri godine . Stručnjaci za bolesti željeli bi pronaći cjepivo koje može zadržati barem 75% učinkovitosti.
Novo kandidatsko cjepivo protiv malarije koje je upravo testiralo Sveučilište Oxford moglo bi djelovati bolje od Mosquirixa, a istraživači hvale oko 77% učinkovitosti, ali u stvarnosti znamo samo da je cjepivo dobro funkcioniralo jednu sezonu malarije (oko 6 mjeseci), a također zahtijeva najmanje četiri hica. To nije lak pothvat kada radite s djecom i obiteljima koji žive u udaljenim područjima , često daleko od ikakvih zdravstvenih usluga.
Kubin, istraživač cjepiva, rekao je da sudjelovanje u ispitivanju poput onog u kojem je sudjelovao Reid “zahtijeva borbu sa svakim atavističkim impulsom” u našim tijelima, ali isprobao je i cjepiva protiv uboda komaraca. Rekao je da ako to “ubrzava sigurnu, etičku procjenu kandidata za cjepivo protiv malarije, ja sam za to.”
Reidino liječenje malarije bilo je ‘dosadno’ i dobila je plaću od 4200 dolara
Nakon dijagnoze malarije, Reid je brzo prepisan Malarone , i iako ju je lijek izbrisao na nekoliko dana, nikada nije osjetila nikakve simptome malarije. Liječenje je bilo brzo, “dosadno” i učinkovito, rekla je.
Reid, vađenje krvi na jednom od njezinih brojnih posjeta klinici.
Ali dijagnoza je također značila da je morala rano napustiti studiju s oko 4200 dolara u ruci, umjesto 5500 dolara za koje je isprva mislila da bi mogla zaraditi tijekom suđenja.
Sada kada je sve gotovo, ljudi često plješću Reid kada im govori o svom izazovu.
“Većina ljudi kaže: ‘Vau, kako hrabro od tebe!'”, rekla je.
Njoj je to “čudno” i ne smatra da je njezino sudjelovanje nešto što treba hvaliti. Ona zna da klinička ispitivanja slijede rigorozne sigurnosne protokole, a ona na tome zarađuje, “pa ne brinite”, rekla je.
Istraživači će koristiti podatke prikupljene iz njezine infekcije malarijom kako bi odredili svoje sljedeće korake u razvoju cjepiva. Budući da je ovo cjepivo bilo oko 50% učinkovito, mogu koristiti informacije o uspješnim i neuspješnim imunološkim odgovorima poput Reidovog kako bi radili na boljoj formulaciji.
Ako ga pronađu, komarac anofeles bi jednog dana mogao doista biti samo smetnja, umjesto sićušnog letećeg ubojice.